紧急抢救危重症患者。

封面新闻消息，2月21日下午，武汉市第一医院新冠肺炎重症感染10病区，来自重庆医科大学附一院呼吸内科的王璞主任医师正在查看一名病情突然加重的患者。

“患者是一个81岁的婆婆，有冠心病和糖尿病等多种基础疾病，现在的指氧饱和度只有50-55%，唇色紫绀，呼吸窘迫”，护士在病床旁报告着病人的状况。

王璞心里“咯噔”了一下，“一切都向着最坏的方向在发展，情况很糟糕”。他迅速做出决定“插管上机！按医院统一流程，通知麻醉科气管插管，转监护室”。可是，下级医生跑来汇报，18楼的监护室床位已满，无法转科。

“插管后，如果没有监护病区的管理，病人后续发展是不太可能成功的！”王璞近乎嘶吼地对其他医生说道，“立即决定怎么办？”

时间回到2月13日中午，重庆医科大学附一院160名医护人员，作为重庆市第八批支援湖北医疗队，集结完成、整装待发。这支医疗队不仅配备了呼吸与危重症医学科、传染病或感染科等专科医护人员，还配备了检验技师、药师、后勤保障人员以及4台专业车辆。他们是名副其实的国家紧急医学救援队。

千里驰援武汉后，医疗队整建制接管了武汉市第一医院新冠肺炎重症感染10、11病区。

搭建第一个病区临时ICU的抢救团队合影。

王璞心里很清楚，新冠肺炎重症患者病变主要累及肺部，呼吸衰竭及顽固性低氧严重，常常需要有创机械通气及重症监护作为抢救治疗挽救生命。医疗队入驻病区以来，好几例重症患者经过无创正压通气治疗后，氧合的改善始终不好，病情飘忽不定，急切需要进行气管插管和有创机械通气治疗。而这些治疗，都必须在医疗条件更严格的ICU里完成。但武汉市第一医院的ICU里只有10来张床位，完全不能满足重症病人的救治需要。

怎么办？王璞焦躁地在病房内走来走去，救治重症病人的时间一刻也不能再耽搁了。

这时，王璞突然想到几天前内部培训会上的内容。 重庆医科大学附一院重症医学科主任周发春教授曾提到， “现在不止我们医院，各医疗队都面临着监护室饱和的难题，我们得随时做好在病区建设临时监护室的准备”。王璞心里一亮，当即决定，“把病人直接10病区，在那里搭建一个病区临时ICU，完成插管及后续医护工作。”

指令一下，各个岗位迅速行动起来。一拨护士找到拟作ICU的11病区的一间病房，一边动员和帮助原有的病人转移到其他病房，一边检查房间内设备带是否完好，是否满足有创机械通气的条件。另一拨护士赶紧去库房推来了两台呼吸机，进行链接检查、调试等工作。同时，武汉市一院的麻醉科医生接到消息，全副武装地等在病房门口待命。

谁也没有料到，问题又来了，推入病房的两台呼吸机全是新型号，几乎所有人都不熟悉，机器老是有报警声响起。场内的医生护士赶紧共同寻找原因，又紧急联系处于病区外的其他专家教授进行指点。很快，大家搞定了呼吸机，根据病人体重设置好参数，随时可以接入气管导管启动呼吸机。

抢救前，对呼吸机做检查。

在得到一切准备就绪的消息后，王璞和其他医护人员迅速把病人连床带人从10病区推入11病区的临时ICU。该麻醉医生出场工作了。“插管时你们都在门外啊，我们俩在里面就行了。”麻醉师声音很温柔，但语气不容置疑。医护人员们都知道，在对付新冠肺炎病毒的这场战“疫”中，只要涉及插管，麻醉师被感染的风险极高，同时，病人插管后还有呼吸心跳骤停等危险。于是，除了麻醉师，大家又做好抢救准备，安静地退出房间，守候在门外。

很快，麻醉师一招手，做了一个“OK”动作，有惊无险，第一关插管成功！接下来就得固定气管导管。谁知道医院里又没有常用的固定胶布，医护人员们又就地取材，找来床单用剪刀剪成窄窄的布条，来绑住导管。

一切救治流程都在无声中进行，医护人员各司其职，沉稳有序，20多分钟后，患者的脸色由茄子一般的紫色慢慢变得红润，她也在药物作用下安静下来开始休息，护士低声报告着病人的状况，“人机无对抗，呼吸机正常运转，氧饱和度升至98%，各项生命体征平稳”。抢救获得了成功！

经过抢救，进入临时ICU的病人转危为安。

而这样的成功，也标志着重庆医科大学附一院支援武汉国家医疗队，建立病区临时ICU获得成功，在整建制接管武汉市第一医院重症病区的10支医疗队里拿到了第一。

此时，当班医生早已过了下班时间，却没有一个人离开，来接班的医生们一字一句认真记录着管道、用药等情况，大家只有一个目标：希望患者赶紧好起来。一小时后，第二台呼吸机也运转起来，医护人员们又为第二例危重症患者顺利实施了有创机械通气。

王璞事后欣慰地说：“建立病区临时ICU，收治第一个插管上机病人，算是我们医疗队的一件大事。每一次的抢救成功，就是给患者生的机会，也给我们团队的救治工作积累了更加宝贵的经验。”

“提高收治率，降低死亡率”不是一句口号，而是医务工作者们的实际行动，他们克服掉一个又一个困难，为危重症患者带去了更多生的希望。

尹蕾 封面新闻记者 余木

原标题：20分钟惊心动魄抢救危重症患者 重庆支援武汉国家医疗队首建病区临时ICU获得成功

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